Важное о лекарстве периндоприл от давления в Казахстане
Периндоприл входит в список бесплатных лекарственных препаратов в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Лекарство заинтересовало наших читателей. Поэтому корреспондент Bizmedia.kz — новости бизнеса решил узнать и рассказать о нём все самое важное.
Начнём с главного. Для чего предназначен периндоприл? В показаниях препарата говорится, что он помогает при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности. Также его принимают для профилактики повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Кроме того, лекарство снижает риск сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС (Ишемическая болезнь сердца). Теперь перейдём к вопросам от читателей.
Периндоприл: вопросы и ответы
Чем опасен периндоприл?
В начале терапии препаратом Периндоприл может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. У пациентов, одновременно получающих диуретики, риск развития артериальной гипотензии выше в связи с возможной гиповолемией и снижением содержания электролитов плазмы крови.
Сколько стоит периндоприл в Алматы?
- Аптека «Роза Фарм» — 2 250 тг;
- «Рауза» — 2 152 тг;
- Интернет аптека «Аурика» — 2 513 тг;
- Аптека «Рауза-АДЕ» — 2 260 тг;
- Аптека Добрая № 21 — 2 465 тг;
- Аптека Pharmacom (Фармаком) — 2 600 тг.
Аналоги периндоприла или чем его можно заменить.
- Допегит 250мг.
- Небилет 5мг.
- Атенолол-тева 50мг.
- Беталок зок 50мг.
- Эналаприл реневал 20мг.
- Норваск 5мг.
- Апровель 300мг.
- Диован 80мг.
Периндоприл: польза и вред
Это лекарство может навредить, вызвав ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1.73 м2). Его не стоит принимать при беременности и в период лактации, а также лицам до 18 лет. Кроме того, он может нанести вред людям, у которых повышенная чувствительность к периндоприлу и к другим ингибиторам АПФ.
Пользу он приносит для людей страдающих от повышении давления. Также помогает при хронической сердечной недостаточности. Лекарство принимают для профилактики повторного инсульта. А ещё снижает риск сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС
Отзывы о лекарстве вы сможете найти здесь.
Периндоприл: инструкция и описание
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счёт устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объём сердца и толерантность к нагрузке.
Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приёма периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.
В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьёзных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.
Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.
Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.
Фармакокинетика
После приёма внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.
В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита — периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приёма. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.
Не кумулирует. Повторный приём не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.
При приёме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.
T1/2 периндоприла составляет 1 ч.
Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.
У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.
Показания активных веществ препарата Периндоприл
Артериальная гипертензия.
Хроническая сердечная недостаточность.
Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.
