Парадокс страховой инициативы: почему повышение взносов ОМС не заставит людей бросить курить?
Заявление представителей страхового сообщества о возможности введения повышенных взносов по ОМС для курильщиков и людей с избыточным весом уже вызвало широкую дискуссию. Эксперт отмечает, что эту инициативу прокомментировали политики, эксперты и представители социальной сферы.
«Я во многом согласна с позицией депутата Государственной Думы, председателя комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослава Нилова, который напомнил о базовом принципе нашей системы здравоохранения: бесплатная медицинская помощь является одной из государственных гарантий», — пояснила в комментарии RuNews24.ru политолог, социальный архитектор, основатель АНО «Наследие Нации» Елена Штульман.
Она подчеркнула: прежде чем вводить какие-либо повышающие коэффициенты, необходимо разобраться в причинах существующих проблем и выстроить работу так, чтобы этих проблем становилось меньше. В этом контексте повышение страховых взносов выглядит нелогичным, поскольку не является реальным экономическим стимулом к здоровому образу жизни. Скорее наоборот, удорожание полиса ОМС может привести к тому, что люди будут ещё реже обращаться за медицинской помощью.
Эксперт также пояснила, что по данным врачей и страховых экспертов, люди, ведущие нездоровый образ жизни, а это курящие, злоупотребляющие алкоголем или имеющие серьёзный лишний вес, значительно реже обращаются за медицинской помощью, чем граждане, внимательно следящие за своим здоровьем.
«Именно те, кто ведёт здоровый образ жизни, чаще проходят диспансеризацию, регулярно сдают анализы, посещают врачей и контролируют показатели организма. В результате основной объём расходов системы ОМС приходится как раз на дисциплинированных пациентов, которые системно пользуются медицинской инфраструктурой», — отметила Елена Штульман.
Поэтому, по её словам, предложение повышать взносы для людей с вредными привычками фактически могут стать финансовыми санкциями для людей, которые и так меньше всего пользуются медицинской системой.
«С точки зрения государственной политики здесь должен быть совершенно иной фокус — не наказание рублём, а вовлечение людей, ведущих нездоровый образ жизни, в систему профилактики и медицины».
Очень многие из них просто избегают врачей. Причина в страхе узнать о серьёзных проблемах со здоровьем. Поэтому они годами не проходят обследования и приходят в медицинские учреждения уже на поздних стадиях заболеваний или сразу ложатся в реанимацию.
«Поэтому, на мой взгляд, государственным деятелям и специалистам, работающим в социальной сфере, важно направлять свои усилия не на финансовые санкции, а на стимулирование людей чаще приходить в медицинские учреждения. Гражданам необходимы расширенные программы профилактических обследований, льготные медицинские программы, а также системные меры, которые сделают обращение к врачу привычной частью заботы о себе».
Политолог отметила, что особое значение здесь имеет информационная политика: ключевую роль играет масштабная информационная кампания о преимуществах регулярной диагностики и раннего выявления заболеваний.
Не менее важно, по словам эксперта, формировать комфортную и доверительную среду общения пациента и врача. Когда человек чувствует уважение, внимание и поддержку со стороны медицинской системы, он гораздо охотнее приходит на обследования и начинает ответственнее относиться к своему здоровью. Именно политика вовлечения и профилактики способна реально повысить уровень здоровья нации и продолжительность жизни.
«Отмечу, что если мотивировать людей, ведущих нездоровый образ жизни на профилактику и медобследования, то они станут чаще обращаться к врачам, система здравоохранения, наоборот, станет эффективнее, потому что болезни будут выявляться раньше, а лечиться станет дешевле. Вот такая экономия выглядит действительно рациональнее, нежели просто повышение стоимости ОМС».
